Resumo Este artigo reúne os resultados de dois projetos de pesquisa que compartilham objetivos relacionados à interpretação das práticas e discursos das comunidades educacionais no Leste de Antioquia quanto à apropriação dos princípios de aprendizagem dialógica e das ações educacionais bem-sucedidas do projeto de Comunidades de Aprendizagem na dinâmica das escolas rurais. Seguiu-se a lógica da pesquisa qualitativa e narrativa e da análise documental das experiências pedagógicas e dos relatos narrativos coletivos. Isto levou ao surgimento de expectativas e atitudes associadas à participação decisória das famílias, à autogestão local, à valorização da diversidade, ao fortalecimento das capacidades institucionais e à coesão educacional ou social, dependendo do ambiente. Com isso, pode-se afirmar que o projeto de Comunidades de Aprendizagem - em sua abordagem epistemológica, filosófica e metodológica - cumpre os princípios de modelos educacionais flexíveis para a educação rural na Colômbia. Neste sentido, ele deve ser considerado nos planos educacionais para as áreas rurais.

Resumen En el artículo se reúnen los hallazgos de dos proyectos de investigación que comparten objetivos relacionados con la interpretación de las prácticas y discursos de las comunidades educativas del Oriente Antioqueño al respecto de la apropiación de los principios del aprendizaje dialógico y de las actuaciones educativas de éxito del proyecto de Comunidades de Aprendizaje en las dinámicas de las escuelas rurales. Se sigue la lógica de la investigación cualitativa y narrativa y del análisis documental de las experiencias pedagógicas y de relatos de narración colectivas. De ahí emergieron expectativas y actitudes asociadas con la participación decisoria de las familias, con la autogestión local, con la valoración de la diversidad, con el fortalecimiento de capacidades institucionales y con la cohesión educativa o social, según los entornos. Esto permite afirmar que el proyecto de Comunidades de Aprendizaje, en su enfoque epistemológico, filosófico y metodológico, cumple con los principios de los modelos educativos flexibles para la educación rural en Colombia. En tal sentido, debería considerarse en los planes educativos para la ruralidad.

Abstract This article gathers the findings of two research projects that share objectives related to the interpretation of the practices and discourses of the educational communities of Eastern Antioquia regarding the appropriation of the dialogic learning principles and of the successful educational actions of the Learning Communities project in the dynamics of rural schools. The logic of qualitative and narrative research and documentary analysis of pedagogical experiences and collective narrative accounts was followed. This led to the emergence of expectations and attitudes associated with the decision-making participation of families, local self-management, the valuing of diversity, the strengthening of institutional capabilities, and educational or social cohesion, depending on the environment. This allows affirming that the Learning Communities project-in its epistemological, philosophical, and methodological approach- fulfills the principles of flexible educational models for rural education in Colombia. In this sense, it should be considered in the educational plans for rural areas.

ABSTRACT Background and aims: endoscopic submucosal dissection (ESD) in the Western setting remains a challenge. Therefore, other simplified techniques such as knife-assisted snare resection (KAR) have been reported to overcome this issue. Methods: patients who underwent an ESD for the treatment of gastrointestinal neoplasms were included in a retrospective cross-sectional observational study. Factors associated with the end of ESD as a salvage p-KAR were identified and a logistic regression model was developed. Results: a total of 136 lesions in 133 patients were analyzed. Operator experience of under 50 cases and the combination of lesion size > 30 mm and colorectal location were independent predictive factors for switching to a salvage p-KAR according to the multivariate logistic regression analysis. We developed a risk scoring system based on these four variables (experience, size, location and the combination of size and location) with a receiver operating characteristic curve of 0.81 (95% CI: 0.74-0.89). The diagnostic accuracy of the score for a cut-off point ≥ 5 had a sensitivity of 0.79 (95% CI: 0.66-0.93) and a specificity of 0.71 (95% CI: 0.61-0.80). Conclusion: a simple predictive score system that includes four preoperative factors accurately predicts ESD to finish as a p-KAR. A careful selection of cases considering these variables could be useful to achieve better outcomes in the Western setting.

Abstract Introduction: today, the practice of physical activity during adolescence brings important physical-health benefits that help develop a future well-being in later life. Objectives: the objective of this comparative study was to evaluate the physical condition, body composition and cardiorespiratory capacity among young athletes and sedentary people of the Autonomous Community of Extremadura (Spain). Methods: two hundred and twenty-five male subjects, aged between 12 and 18 years, were divided into two groups: 175 athletes, divided into aerobic group (AEG), anaerobic group (ANAEG) and mixed sports group (MG); and 50 sedentary (SG) or control group. Their respiratory capacity (forced expiratory volume [FEV], peak expiratory flow [PEF], vital capacity [VC], maximum voluntary ventilation [MVV]) and body composition were assessed. They also performed the "Forest Service" step test by finding the VO2max. Also, the heart rate (HR) was recorded before the step, the maximum heart rate during the test and the HR in the subsequent recovery, as well as pre and post-test blood pressure. Results: there were significant differences in body composition, blood pressure, heart rate and respiratory capacity in relation to athletes compared to the control group (p < 0.05). Conclusions: physical activity provides benefits in aspects such as body composition, and cardio-respiratory function.

Resumen Introducción: hoy en día, la práctica de actividad física durante la adolescencia aporta importantes beneficios físicos-saludables que ayudan a desarrollar un bienestar futuro en años posteriores de la vida. Objetivos: el objetivo del presente estudio comparativo fue evaluar la condición física, composición corporal y capacidad cardiorrespiratoria entre jóvenes deportistas y sedentarios de la Comunidad Autónoma de Extremadura (España). Métodos: doscientos veinticinco sujetos varones, con edades comprendidas entre 12 y 18 años, fueron divididos en dos grupos: 175 deportistas, divididos a su vez en grupo aeróbico (AEG), grupo anaeróbico (ANAEG) y grupo de deportes mixtos (MG); y 50 sedentarios (SG) o grupo control. Se les evaluó la capacidad respiratoria (volumen espiratorio forzado [FEV], flujo espiratorio máximo [PEF], capacidad vital [CV], ventilación máxima voluntaria [MVV]) y la composición corporal. También se les realizó el test del escalón de "Forest Service" para hallar el VO2max. Se registraron asimismo la frecuencia cardiaca (FC) previa al escalón, la FC máxima durante el test y la FC en la recuperación posterior. Así como la presión arterial previa y posterior al test. Resultados: se hallaron diferencias significativas en la composición corporal, la presión arterial, la FC y la capacidad respiratoria en relación a los deportistas con respecto al grupo control (p < 0,05). Conclusiones: la actividad física aporta beneficios en aspectos como la composición corporal y la función cardiorrespiratoria.

ABSTRACT Background: An increase in the self-medication in youth has been observed in last decades. Although there are several instruments to measure the behavior of self-medication, none of them work is aimed to measure the underlying attitude. The goal of this study was to design and evaluate an attitude towards self-medication measurement scale in youth and adolescence and the assessment of its psychometric characteristics. Methods: Development and validation of the Attitude towards self-medication Scale based on the data obtained in February 2012 of 665 adolescents with an average age of 15.5 years (D.T = 1.1) in educational centers of the Community of Madrid. An Exploratory Factor Analysis (EFA) and Confirmatory Factor Analysis (CFA) were computed. Results: EFA revealed a 3 factors solution: Self-medication and regulation of negative emotions (9 items), Peer-based self-medication and advertising (5 items) and Self-medication by own decision (3 items), with adequate reliability indexes. A CFA comparing 2 alternative models revealed that the 3 factor model yielded more satisfactory fit indexes. Results from a CFA for this model was also performed with a random sample, comprising half of the participants, also showed adequate fit indexes. Conclusions: The developed scale showed acceptable psychometric properties, and even with different latent factors it shows unidimensionality. Inner consistency of the overall scale and of each of the three factors is acceptable. Goodness of fit indexes is adequate.

RESUMEN Fundamentos: En las últimas décadas se está produciendo un incremento en la conducta de automedicación de los jóvenes. Aunque existen distintos instrumentos que tratan de medir la conducta de automedicación, ninguno aborda la medición de la actitud que subyace. El objetivo de este trabajo fue diseñar y evaluar una escala de medida de la actitud hacia la automedicación en los adolescentes y la valoración de sus propiedades psicométricas. Métodos: Construcción y validación de una escala de actitud hacia la automedicación a partir de los datos obtenidos en febrero de 2012 de 665 adolescente con media de edad 15.5 años (D.T = 1.1) en centros educativos de la Comunidad de Madrid. Para la validación de la escala se realizó un Análisis Factorial Exploratorio (AFE) y un Análisis Factorial Confirmatorio (AFC). Resultados: El AFE reveló tres factores latentes: Automedicación y regulación de emociones negativas (9 ítems), Automedicación basada en pares y publicidad (5 ítems) y Automedicación por decisión propia (3 ítems), con adecuados índices de fiabilidad. En el AFC realizado sobre dos modelos de medida rivales, el modelo de 3 factores presentó unos índices de ajuste más satisfactorios. Los resultados de la aplicación de este modelo para el AFC sobre una muestra aleatoria de la mitad de los sujetos del estudio también mostraron unos índices de ajuste aceptables. Conclusiones: La escala propuesta tiene adecuadas propiedades psicométricas y aunque posee diferentes contenidos latentes muestra unidimensionalidad. Tanto la consistencia interna de la escala como de los tres factores que la forman son aceptables. Los índices de bondad de ajuste son adecuados.

ABSTRACT Background: An increase in the self-medication in youth has been observed in last decades. Although there are several instruments to measure the behavior of self-medication, none of them work is aimed to measure the underlying attitude. The goal of this study was to design and evaluate an attitude towards self-medication measurement scale in youth and adolescence and the assessment of its psychometric characteristics. Methods: Development and validation of the Attitude towards self-medication Scale based on the data obtained in February 2012 of 665 adolescents with an average age of 15.5 years (D.T = 1.1) in educational centers of the Community of Madrid. An Exploratory Factor Analysis (EFA) and Confirmatory Factor Analysis (CFA) were computed. Results: EFA revealed a 3 factors solution: Self-medication and regulation of negative emotions (9 items), Peer-based self-medication and advertising (5 items) and Self-medication by own decision (3 items), with adequate reliability indexes. A CFA comparing 2 alternative models revealed that the 3 factor model yielded more satisfactory fit indexes. Results from a CFA for this model was also performed with a random sample, comprising half of the participants, also showed adequate fit indexes. Conclusions: The developed scale showed acceptable psychometric properties, and even with different latent factors it shows unidimensionality. Inner consistency of the overall scale and of each of the three factors is acceptable. Goodness of fit indexes is adequate.

RESUMEN Fundamentos: En las últimas décadas se está produciendo un incremento en la conducta de automedicación de los jóvenes. Aunque existen distintos instrumentos que tratan de medir la conducta de automedicación, ninguno aborda la medición de la actitud que subyace. El objetivo de este trabajo fue diseñar y evaluar una escala de medida de la actitud hacia la automedicación en los adolescentes y la valoración de sus propiedades psicométricas. Métodos: Construcción y validación de una escala de actitud hacia la automedicación a partir de los datos obtenidos en febrero de 2012 de 665 adolescente con media de edad 15.5 años (D.T = 1.1) en centros educativos de la Comunidad de Madrid. Para la validación de la escala se realizó un Análisis Factorial Exploratorio (AFE) y un Análisis Factorial Confirmatorio (AFC). Resultados: El AFE reveló tres factores latentes: Automedicación y regulación de emociones negativas (9 ítems), Automedicación basada en pares y publicidad (5 ítems) y Automedicación por decisión propia (3 ítems), con adecuados índices de fiabilidad. En el AFC realizado sobre dos modelos de medida rivales, el modelo de 3 factores presentó unos índices de ajuste más satisfactorios. Los resultados de la aplicación de este modelo para el AFC sobre una muestra aleatoria de la mitad de los sujetos del estudio también mostraron unos índices de ajuste aceptables. Conclusiones: La escala propuesta tiene adecuadas propiedades psicométricas y aunque posee diferentes contenidos latentes muestra unidimensionalidad. Tanto la consistencia interna de la escala como de los tres factores que la forman son aceptables. Los índices de bondad de ajuste son adecuados.

Abstract: A total of 48 Katahdin x Pelibuey multiparous ewes were used to evaluate the effect of nutritional restriction (40 %) before (30 d, RT), after (50 d, TR) or both periods (80 d, RR) compared with a control group on maternal body status, early fetal growth and lamb birth weights. Only twin bearing ewes were selected at d 50 of pregnancy for fetal measurements by ultrasonography and record of birth weight. Compared with control ewes, lower (p < 0.05) weight and body condition score had RT and RR ewes at mating time, likewise, TR and RR ewes at d 50 post-conception. There were mainly differences between fetuses from control and RT ewes, being higher (p < 0.05) the vesicular, abdominal and fetal area, as well as crown-rump length and birth weight for RT fetuses. In conclusión, preconception undernutrition positively altered the early fetal growth and lamb birth weights in hair ewes pregnant with twins.

Resumen: Se usaron 48 ovejas multíparas Katahdin x Pelibuey para evaluar el efecto del 40 % de restricción nutricional antes (30 d, RT), después (50 d, TR) o antes y después de la concepción (80 d, RR), comparado con un grupo testigo sobre el estado corporal materno, crecimiento fetal temprano y peso al nacimiento de las crías. Solo ovejas con preñez gemelar fueron seleccionadas al día 50 post-monta para mediciones fetales por ultrasonografía y registro de peso al nacimiento. Las ovejas RT y RR tuvieron menor (p < 0.05) peso y condición corporal al empadre, mientras que las ovejas TR y RR a los 50 días post-concepción tuvieron menor peso que las ovejas de los otros tratamientos. Se observaron diferencias entre fetos de ovejas testigo y RT, siendo mayor (p < 0.05) el área vesicular, abdominal y fetal, además de la longitud cráneo-caudal y los pesos al nacimiento en fetos de ovejas RT. La desnutrición pre-concepción alteró de forma positiva el crecimiento fetal temprano y el peso al nacimiento de las crías en ovejas de pelo con preñez gemelar.

Abstract: Introduction: The clinical skills learned by students during their training are the main tools for the diagnosis, prevention and treatment of neurological diseases. Assessment is essential in the teaching-learning process. A Structured Objective Clinical Examination (SOCE) is a method for assessing clinical skills that can be used both as summative and formative assessment. It consists of stations that form a circuit. In each station the student faces a scenario that evaluates the clinical skills domain in three areas: cognitive, attitudinal, and psychomotor. Its implementation is helpful in evaluating professional skills of a curriculum with clinical qualities. Objective: The objective of this study was to design and pilot an SOCE to assess neurological clinical skills in medical internship students. Method: A committee was formed including 12 experts in neurology, who were trained to design an SOCE. A clinical skills specification table was constructed in order to assess clinical cases. This was followed by designing an SOCE with 7 clinical skills that included: history, physical examination, diagnosis, treatment, interpretation of studies, decision making, and prevention. In each test station, its contents and checklists were validated by the review committee. A pilot test was applied to 14 medical internship students. The mean, and overall, Cronbach alpha was obtained for each station. Results: An SOCE of 18 stations was designed and pilot tested. A mean of 6.53 was obtained, with an overall Cronbach alpha of 0.62 in the examination. Conclusions: An SOCE allows clinical skills to be evaluated in a planned manner. The key elements for design are: the examination committee, table specifications, and design and logistics of the test stations.

Resumen: Introducción: Las habilidades clínicas que los alumnos aprenden durante su formación, son las herramientas para el diagnóstico, prevención y tratamiento oportuno de las enfermedades neurológicas. Su evaluación es indispensable en el proceso enseñanza-aprendizaje. El Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE), es una forma de evaluar las habilidades clínicas, puede utilizarse en una evaluación sumativa, como formativa, está constituido por estaciones que forman un circuito, en cada estación el alumno enfrenta un escenario que evalúa la habilidad clínica en tres áreas de dominio: cognitivo, actitudinal y psicomotriz. Su implementación es de gran ayuda en la evaluación de competencias profesionales de un plan de estudios con cualidades clínicas. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue diseñar y pilotear un ECOE para evaluar las habilidades clínicas neurológicas en estudiantes del internado médico. Método: Se formó un comité de examen integrado por 12 expertos en neurología, que se capacitaron para el diseño de un ECOE. Se realizó una tabla de especificaciones de habilidades clínicas para evaluar con los casos clínicos, y se diseñó un ECOE donde se incluyeron siete habilidades clínicas: interrogatorio, exploración física, diagnóstico, tratamiento, interpretación de estudios, toma de decisiones y prevención. En cada estación del examen, se validó su contenido y las listas de cotejo, por el comité. Se aplicó una prueba piloto a 14 estudiantes del internado médico, se obtuvieron los promedios de cada estación y el alfa de Cronbach general de la prueba. Resultados: Se diseñó un ECOE de 18 estaciones y en la prueba piloto se obtuvo un promedio de 6.53, con un alfa de Cronbach general del examen 0.62. Conclusiones: El ECOE permite evaluar las habilidades clínicas de forma planificada. Los elementos fundamentales para su diseño son: el comité de examen, tabla de especificaciones, diseño de estaciones y logística del examen.

Resumen Objetivo: Conocer las estrategias para asumir la vacunación contra el virus del papiloma humano en América Latina a partir de una revisión temática internacional, para encontrar experiencias que contribuyan a mantener resultados satisfactorios en Colombia. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de literatura internacional en español, inglés y portugués sobre el estado de implementación y éxito del programa de vacunación en América Latina en bases de datos: Medline, Embase y Cochrane, portales de Organización Mundial y Panamericana de la Salud, páginas web de entes rectores y sitios electrónicos especializados en control del cáncer. Resultados: Se revisaron 97 referencias. En la región, diez países incorporaron dosis de la vacuna en sus esquemas para niñas entre 9 y 13 años; realizan diversas estrategias a corto plazo para mantener sus tasas de cobertura; siendo la articulación de los sectores salud-educación, el reconocimiento del contexto y la obligatoriedad las más exitosas. Conclusión: La situación en otros países en la implementación de la vacunación contra el VPH, muestra que la alianza entre salud, educación y comunicación es clave para mantener resultados satisfactorios. Educar y sensibilizar puede mantener la articulación con la comunidad. La aceptación o rechazo de la vacunación, depende del grado de información de la población; por tanto, es útil la consulta con profesionales de la salud y la aplicación de consentimiento informado para reducir la incertidumbre.

Abstract Objective: To know the strategies to take responsibility for vaccination against human papillomavirus infection in Latin America through an international thematic review to find experiences that contribute to maintain satisfactory results in Colombia. Materials and methods: A review of international literature in Spanish, English and Portuguese about the state of implementation and achievement of the vaccination programs used in Latin America was carried out using the Medline, Embase and Cochrane Library electronic databases, portals of the World Health Organization and Pan American Health Organization, governmental websites, and websites specialized in cancer control. Results: Ninety-seven references were reviewed. Ten countries in the region incorporated the vaccine doses in their program among 9 and 13 years old girls. They perform several short-term strategies to maintain their coverage rates, being the articulation between the health-education sectors, the context recognition, and their obligatory nature the most successful. Conclusion: The situation in other countries regarding the implementation of an HPV-vaccination program shows that the alliance between healthcare, education and communication is the key to the sustainability of satisfactory results. Educating and raising awareness can maintain the articulation with the community. The acceptance or rejection of the vaccine depends on the degree of information of the population. Therefore, consultation with health-professionals and the application of informed consent are useful to reduce uncertainty.

Resumo Objetivo: Com as estratégias para assumir a vacinação contra o vírus do papiloma humano em América Latina a partir de uma revisão temática internacional, para encontrar experiências que contribuíam a manter resultados satisfatórios em Colômbia. Materiais e métodos: Realizou se uma revisão de literatura internacional em espanhol, inglês e português sobre o estado de implementação e êxito do programa de vacinação em América Latina em bases de dados: Medline, Embase e Cochrane, portais de Organização Mundial e Panamericana da Saúde, páginas web de entes reitores e sites eletrônicos especializados em controle do câncer. Resultados: Conferiram se 97 referencias. Na região, dez países incluem dosagem da vacina em seus esquemas para meninas entre 9 e 13 anos; realizam diversas estratégias a corto prazo para manter suas taxas de cobertura; sendo a articulação dos setores saúde- educação, o reconhecimento do contexto e a obrigatoriedade com mais sucesso. Conclusão: As situações em outros países incluíram a vacinação contra o VPH, amostra que a união entre saúde, educação e comunicação é clave para manter resultados satisfatórios. Educar e sensibilizar pode manter a articulação com a comunidade. A aceitação o rejeição da vacinação, depende do grau de informação da povoação; por tanto, é útil a consulta com profissionais da saúde e a aplicação de consentimento informado para reduzir a incerteza.

Abstract Objective To compare the sexual risk behavior in high school students and differentiate by age, gender and level of sexual resilience. Methods Descriptive, transversal and explanatory study. The target population consisted of 182 adolescents aged 15 to 16 years of two educational institutions. The selection of the sample was using a stratified random sampling. Results Measuring instruments showed acceptable reliability measures. 69% of adolescents reported having 16 years of age, while 64% were female. Teenagers of 16 years had higher averages in sexual risk behaviors (M = 12.1, SD = 23.3) than adolescents of 15 years (M = 4.76, SD = 14.6, U = 2984.0, p = .038). Regarding gender, significant differences were found, women had (M = 7.45, SD = 2.77) for men (M = 8.01, SD = 2.03, U = 3714.0, p = .017). While the level of sexual resilience was also different, teens 15 years showed lower levels of resilience (M = 60.5, SD = 13.6) than adolescents of 16 years (M = 65.0, SD = 17.3; U = 2809.0, p = .034). The Linear Regression Model identified that the greatest contribution were variables were age, gender and marital status to sexual risk behavior (F = 1.85, R2ajustada = .065, p = .052). In another model age, gender and marital status were significant for the development of resilience (F = 5.4, R2ajustada = .07, p = .001). Research on adolescent sexual behavior and the factors that influence behavior, it is useful to understand what motivates adolescents to participate or avoid sexual risk behaviors.

Resumen Objetivo Comparar las conductas sexuales de riesgo en estudiantes de preparatoria y diferenciar por edad, género y nivel de resiliencia sexual. Material y métodos Estudio descriptivo, transversal y explicativo. La población de interés estuvo conformada por 182 adolescentes de 15 y 16 años de dos instituciones educativas. La selección de la muestra fue mediante un muestreo aleatorio estratificado. Resultados Los instrumentos de medición mostraron medidas de confiabilidad aceptables. El 69% de los adolescentes refirió contar con 16 años de edad, mientras que el 64% correspondió al género femenino. Los adolescentes de 16 años tuvieron promedios más altos en las conductas sexuales de riesgo (M = 12.1, DE = 23.3) que los adolescentes de 15 años (M = 4.76, DE=14.6, U=2,984.0, p=.038). En cuanto al género se presentaron diferencias significativas, las mujeres presentaron (M = 7.45, DE = 2.77) los hombres (M = 8.01, DE=2.03, U=3,714.0, p=.017). Mientras que el nivel de resiliencia sexual también fue diferente, los adolescentes de 15 años mostraron niveles de resiliencia más bajos (M=60.5, DE=13.6) que los adolescentes de 16 años (M=65.0, DE=17.3; U=2,809.0, p=.034). El Modelo de Regresión Lineal identificó que las variables que mayor contribución tuvieron fueron la edad, género y estado civil para la conducta sexual de riesgo (F=1.85, R2ajustada=.065, p=.052). En otro modelo la edad, genero y estado civil fueron significativas para el desarrollo de la resiliencia (F=5.4, R2ajustada=.07, p=.001). La investigación sobre la conducta sexual del adolescente y los factores que influyen en el comportamiento, es útil para comprender lo que motiva a los adolescentes en participar o evitar las conductas de riesgo sexual.

Abstract Introduction Body image problems associated with the risk of eating disorders such as anorexia nervosa and bulimia, are considered emerging health issues among adolescents around the world. These problems have both physical, psychological and social consequences. Objective To determine the correlation between body mass index and the body image perception in a group of teenagers. Material and Methods A quantitative, observational, cross-sectional study was carried out in 84 students, 54.1% men and 45.9% women with an age range between 10 and 17 years who were attending primary or secondary school education in a suburban town of high marginalization in Yucatan. Self-applicable Stunkard pictogram was used to record the body image perceptions. To calculate the body mass index (BMI) anthropometric measurements of weight and height were recorded, using a Tanita brand digital scale, TBC model and a stadiometer SECA 310 2 meters length. The cut-off points were those established by the World Health Organization. Results The findings regarding the perception of body image showed no significant concordance (k = 0.067, p <0.5); for women was a low value of k = 0.223, they perceive themselves as normal despite their low weight, and those with obesity underestimate their status. In the group of men, in cases of obesity, image and BMI are coincident while a body perception underestimates low weight. Conclusion It is important to take into the nutritional diagnosis, contents of emotional aspects as self-esteem and feelings that manifest teenagers about their body image for comprehensive preventive care.

Resumen Introducción Los problemas de la imagen corporal asociados con los riesgos de trastornos alimenticios entre los adolescentes, en particular, la anorexia nerviosa y la bulimia, son considerados temas de salud emergentes a nivel mundial. Las consecuencias que conllevan son físicas, psicológicas y sociales. Objetivo Determinar la concordancia entre el índice de masa corporal y la percepción de la imagen corporal en un grupo de adolescentes. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, observacional, transversal realizado en 84 alumnos, 54.1% hombres y 45.9%, mujeres, con edades entre 10 y 17 años, que cursaban educación básica y secundaria en una localidad suburbana de alta marginación, en Yucatán. Se auto-administró a los estudiantes, el pictograma de Stunkard, para registrar la percepción de la imagen corporal. Para calcular el índice de masa corporal (IMC) se registraron medidas antropométricas de peso y talla, usando una báscula digital marca Tanita, modelo TBC 310 y un estadímetro marca SECA de 2 metros de longitud. Los puntos de corte fueron los establecidos por la Organización Mundial de la Salud. Resultados Los hallazgos, respecto a la percepción de la imagen corporal, mostraron una concordancia insignificante (k= 0.067, p< 0.5); en mujeres es baja, con un valor de k= .223; se perciben normales aun cuando presentan bajo peso, mientras que, las que presentan obesidad, subestiman su estado. En cuanto a los hombres, en los casos de obesidad, la imagen y el IMC son coincidentes, aunque, al mismo tiempo, subestiman la percepción corporal en bajo peso.

La amenorrea es un criterio para el diagnostico de la anorexia nerviosa (AN) según el DSM-IV-TR. Sin embargo, al comparar grupos de pacientes que cumplen todos los criterios de este manual para la AN con grupos de mujeres que los presentan todos salvo la amenorrea, algunos estudios no han encontrado diferencias significativas en la psicopatología típicamente asociadas con la AN. El propósito de nuestro estudio ha sido comparar variables demográficas, antropométricas, psicológicas y psicopatológicas, en ambos grupos. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en las variables evaluadas, pero el grupo con amenorrea tenía un índice de masa corporal significativamente más bajo. Nuestros datos apoyan la hipótesis de que la amenorrea podría no ser un criterio diagnóstico útil para la AN.

Amenorrhea is a current criterion for the diagnosis of anorexia nervosa (AN) according to the DSM-IV-TR. Nevertheless, when comparing groups of patients who fulfill all the criteria of this manual for AN and groups of women who show them all but amenorrhea, some studies did not find significant differences in the psychopathology typically associated with AN. The purpose of our study was to compare both groups in demographic, anthropometric, psychological and psychopathological variables. There were no statistically significant differences between both groups in the analyzed variables, but the group with amenorrhea had a significantly lower body mass index. Our data support the hypothesis that amenorrhea could not be a useful criterion for AN.

Anorexia nervosa as an eating disorder is associated with high weight concern, overvalued ideas about thinness, body image disturbance and excessive fear of gaining weight. In this paper, we study the differences in the distortion of body perception in patients with anorexia nervosa, comparing early and late onset patients, using the Body Shape Questionnaire (BSQ) by Cooper, Taylor, Cooper and Fairburn (1987).The clinical sample composed of a total of 187 patients diagnosed with anorexia nervosa (47.1%) and atypical anorexia nervosa (52.9%). Of this sample, 21.4% had shown symptoms before age 14. The group of early-onset anorexia nervosa patients has a greater distortion of body image than the group of late-onset anorexia nervosa patients.

La anorexia nerviosa, como trastorno de la conducta alimentaria, está asociada a una elevada preocupación por el peso, a ideas sobrevaloradas respecto a la delgadez, a una alteración de la imagen corporal y a un miedo excesivo a engordar. En este trabajo estudiamos las diferencias en la distorsión de la percepción corporal en pacientes con anorexia nerviosa de inicio temprano vs. tardío mediante el Cuestionario de la forma corporal (Body Shape Questionnaire) de Cooper, Taylor, Cooper y Fairburn (1987). La muestra clínica estaba compuesta por un total 176 pacientes diagnosticadas de anorexia nerviosa (47.1%) y anorexia nerviosa atípica (52.9%). En el 21.4% de la muestra los síntomas aparecieron antes de los 14 años. El grupo de anorexia nerviosa de inicio temprano presenta una mayor distorsión de su imagen corporal que el grupo de anorexia nerviosa de inicio tardío.